進食的測評

來源：普親養老機構發布日期：2017-09-26

導語：進食不僅僅是為了維持生命，也關系到患者對生活樂趣的感受。把握患者進食的狀況，幫助他們盡可能通過口腔進食，能夠讓患者快樂，并有利于激發其生活的樂趣。

　　進食

　　1、進食不僅僅是為了維持生命，也關系到患者對生活樂趣的感受。

　　2、把握患者進食的狀況，幫助他們盡可能通過口腔進食，能夠讓患者快樂，并有利于激發其生活的樂趣。

　　有關進食的檢查要點

　　□進食的時候會有興奮感嗎？

　　□食欲如何？

　　□有喜歡的食物嗎？

　　□是不是在口腔潮濕后再進食？

　　□米飯、小菜、醬湯是否依次逐個不落地食用？

　　□食量有變化嗎？

　　□對于食物的味道，口感和喜好是否有所變化？

　　□對于食物的營養、食材、味道有特別的偏愛的嗎？

　　□有能讓自己愉悅進食的用餐環境嗎？（餐桌、餐具等）？

　　□室內的照明狀況和周邊的噪聲狀況如何？

　　□有無難以咀嚼、難以下咽、誤食、嘴巴難以張開，難以進食的情況？

　　□假牙是否牢固？

　　□有無口腔炎或口腔干燥等現象？

　　□會拒絕進食（拒食）嗎？

　　□會暴飲暴食或食欲異常嗎？

　　從進食動作中能獲得哪些信息

　　老年人的進食趨勢:由于患者消化功能和食欲容易低下，體內水分的減少容易導致脫水，因此，應督促患者在進食的過程中多注意攝取水分。

　　食欲不振的原因：不僅僅是假牙和口腔疾病影響食欲，缺乏運動以及壓力等也會對食欲造成影響。有什么煩惱嗎？怎么做才能改善呢？對于這些問題，以小組的形式進行討論。

　　難以下咽的原因：主要是唾液分泌減少造成的。因此，進食前要先刺激耳下腺、舌下腺、腭下腺等唾液腺，使唾液更為容易地分泌出來。

　　因碎食引起誤咽：碎食會夾在假牙中，對于難以形成食塊的人來說就容易引起誤咽，應盡量把食物煮得軟爛，大小做到一口即食為佳，或者對食物進行勾芡，使之容易食用。

　　拒食：思考患者拒食的原因：是不是因為食物不合口味？或者環境不合心意？或者不喜歡碎食和攪拌食物？還是因為食欲低下、口腔病痛，或者由于失智癥產生的對進食方法和食具的不解？通過小組的形式尋求改善方案并付諸實踐。

　　低營養：所謂低營養，就是指體內的蛋白質含有量呈現逐漸降低的一種狀態。老年人比較容易挑食，所以應想辦法讓他們全面補充蛋、肉、魚類、乳制品、大豆等。

　　注意點

　　注意檢查飲食是否對身體有害，以及食品、營養品、藥物等是否都安全、沒有問題。

　　護理的提高

　　低營養和偏食可能會導致肺炎、褥瘡，所以，一旦發覺患者可能有營養障礙的話，應及時與護理負責人溝通，讓患者在家中接受居家療養。

　　除了偏食、挑食外，酒精等嗜好品也要控制好食用量和次數，這樣有利于預防營養障礙。

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