從加拿大養老院火災看養老機構的防災與減災

來源：普親養老機構發布日期：2017-01-13

導語：2014年1月26日，發生在加拿大魁北克利勒韋爾特鎮一家養老院的火災，造成了10人當場死亡，并預計共有32人遇難的結果。慘痛的傷亡代價驚醒了世人尤其是養老行業人的危機意識。災害，其實離我們并不遙遠，危機社會的危機管理值得需要構筑老齡化社會對策頂層設計的養老人的思考。

2014年1月26日，發生在加拿大魁北克利勒韋爾特鎮一家養老院的火災，造成了10人當場死亡，并預計共有32人遇難的結果。慘痛的傷亡代價驚醒了世人尤其是養老行業人的危機意識。災害，其實離我們并不遙遠，危機社會的危機管理值得需要構筑老齡化社會對策頂層設計的養老人的思考。

近幾年，受地球溫暖化的影響，自然災害在世界各地頻繁發生，大地震，大海嘯，洪水，暴雨，火山噴發等等給世界各地的人們帶來了慘痛的教訓。伴隨而來的人為災害如火災等等給人類造成的巨大的人員傷亡代價更是時時警示著人們。一方面，老齡化社會正在世界各國蔓延，據聯合國一份人口調查數據顯示，以日本和歐洲等發達國家為代表，世界各國正以較快的速度步入老齡化社會（圖1.&圖2.）。以日本為例，截止到2013年年底，日本的老齡人口已經超過總人口的25%，更有日本研究機構數據顯示，該數字到2060年將達到40%。當每4個人中就有1個人是老年人，甚至是每3個人當中就有1個老年人的時候，整個社會將會呈現什么樣的格局？遍布四處的養老設施（包括養老院，護理院，日間照料中心，老年公寓等等）并不會令人感到訝異，步履蹣跚借助助行器外出購物，坐輪椅外出散心的老人也將隨處可見。正常人尚且難以對抗的自然災害或者是人為災害，對于行動不便或者對災害感知遲鈍的老年人又將會是怎樣？養老機構對于臥床不起的失能老人該如何設法提高其在災害中逃生幾率？

在危機社會生存的我們，不僅僅只是災害發生的時候，從平時開始就加強對于災害的預防意識非常有必要。環境變化導致的自然災害的多發，人為災害的不可避免性以及伴隨老齡化社會的到來依賴養老設施的老齡人口的激增都給我們提出了非常深刻的危機預防課題。養老設施作為災害發生時的第一場所，在實施救助，急救醫療通道的保障，避難場所的整備和支援等環節發揮著至關重要的作用。如何喚起入住者對于災害的危機意識？如何喚起每一個職員的危機管理意識？又如何將受災后的老年人“生活危機最小化”“生活安定化”？避難所的診治，介護，新的安頓環境中久久不能適應導致的生活機能低下的預防，廢用綜合征的預防，以及災后的心理慰藉，精神和身體的壓力的解除等的應對都是環環相扣，必須仔細考慮。加拿大這次火災發生的時候，當地氣溫低達零下18攝氏度，對于搜救人員搜救工作的開展的難度可想而知，搜救時使用到的特殊設備的提前準備作為預防措施的一環起到了關鍵的應對作用。

那么，如何使機構在災害中將損失減小到最低？

1.環境整備：大到一個國家或者社會，小到一個機構一個社區或者一個城市，當老年人口達到一定比例，無障礙設施的整備和設置對于老年人的安全出行，安全逃生都很有必要，所以未來的城市規劃，建筑設計，公共場所的避難通道的無障礙設計融入人性化的思維不可或缺；

2.避難設施的公示：很多的老年人即使是在熟悉的環境中生活多年，由于科技的日新月異，公共設施的不斷更新，對于家門口的避難場所也未必知曉。因此作為家門口的避難設施的設置需要及時公示，在日本，避難場所很多都選擇在建筑施工要求非常高的小學校，公民館（相當于社區活動中心）等比較空曠有較大避難空間的大禮堂；并且在不斷更新的地圖（紙質或是電子）上用各種文字（對于不熟悉環境的外國人至關重要）進行特殊標示；當然，通過相關部門至上而下地毯式的傳達對于防災意識的提高也是很有幫助；

3.防災知識的普及：居家及社區養老的老年人通過社區相關部門及時學習和獲取防災知識，熟悉我們周圍潛在的災害危險對于空巢和獨居老人的很有幫助，機構養老的則需及時組織機構職員進行災害應急預案的制作和更新，開展定期的防災知識的培訓甚至是演習，尤其對于臥床不起的老人如何安全搬運和選擇正確的逃生路線。正確的搬運知識的培訓和實施有效的救助演習對于最大程度的降低人員傷亡很有幫助；

4.災后二重危機的應對：當災害發生后，包括以上總結的避難所的診治，介護對應，新的安頓環境中久久不能適應導致的生活機能低下的預防，廢用綜合征的預防，以及災后的心理慰藉，精神和身體的壓力的解除等二重危機的消減對于受災后老人的痛苦和緩解其情緒的波動都具有深遠的意義，對于控制老人其本身的病情加重和延緩該老年人的衰退，提高老后災后生命質量也是舉足輕重的一環。

總之，災害無時不在，無處不在，從平時開始培養老人和員工的防災和減災意識，才能在災害來臨時臨危不亂，沉穩而訓練有素的進行應對。

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