新華每日電訊專訪株洲普親養(yǎng)老院·假如有一天，父母忘了自己是誰(shuí)，也認(rèn)不出我們……

來(lái)源：普親養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)布日期：2018-09-25

導(dǎo)語(yǔ)：讓彭琪稍感寬慰的是，母親已經(jīng)不記得自己的歲數(shù)，常常會(huì)走錯(cuò)路，但忘掉了那么多事情的母親，還能不時(shí)喚聲“小紅”——那是彭琪的乳名。

　　原標(biāo)題：假如有一天，父母忘了自己是誰(shuí)，也認(rèn)不出我們……| 世界老年癡呆日

　　讓彭琪稍感寬慰的是，母親已經(jīng)不記得自己的歲數(shù)，常常會(huì)走錯(cuò)路，但忘掉了那么多事情的母親，還能不時(shí)喚聲“小紅”——那是彭琪的乳名。

當(dāng)失智老人沉浸于自己的世界，子女所能做的，是學(xué)會(huì)重新處理和父母的關(guān)系。

　　湖南株洲市蘆淞區(qū)建寧街道，老城區(qū)的小巷深處，有一家專門的老年癡呆癥養(yǎng)老院——“ 普親集團(tuán)旗下·株洲養(yǎng)老院·普親介護(hù)之慧老年養(yǎng)護(hù)中心”。目前，里面住著16位老年癡呆癥患者，平均年齡80歲左右。

　　他們?cè)�是作家、工人、干部，是形象高大的父親，是操勞一生的母親。但如今他們忘了自己是誰(shuí)、親人是誰(shuí)，時(shí)常不知身處何方，連吃飯、如廁這些小事也變得極為不易。就像奧地利作家阿爾諾·蓋格爾《流放的老國(guó)王》一書中所說(shuō)，他們“覺得自己被流放了”。

　　每年9月21日是“世界老年性癡呆病宣傳日”。據(jù)了解，隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，老年期癡呆患病率總體呈上升趨勢(shì)。在60歲以上的老年人群中，年齡每增加5歲，患病危險(xiǎn)度會(huì)增加1.85倍。

　　當(dāng)我們自己的父母老了呢?假如有一天，我們成了父母熟悉的陌生人，又該如何面對(duì)那生命難以承受之痛?

　　株洲建寧社區(qū)認(rèn)知癥老人專業(yè)養(yǎng)護(hù)院（普親集團(tuán)旗下·株洲養(yǎng)老院·普親介護(hù)之慧老年養(yǎng)護(hù)中心），由旅日養(yǎng)老專家姚慧老師專門在負(fù)責(zé)技術(shù)指導(dǎo)。

“他們會(huì)慢慢不記得回家，不知道今天星期幾，不知道識(shí)字?jǐn)?shù)數(shù)”

　　疾病初始階段非�？膳�，對(duì)父親而言，那是一段完完全全的挫敗時(shí)間，也是喪失了許許多多東西的時(shí)間——《流放的老國(guó)王》

　　從小到大，彭琪早已習(xí)慣和母親相依為伴的日子。但今年以來(lái)，母親李英的老年癡呆癥急劇惡化，一切都變了。

　　大約5年前，彭琪發(fā)現(xiàn)母親開始有些健忘，不記得自己的歲數(shù)，不記得把存折放在了裝雞蛋的籃子里，常常會(huì)走錯(cuò)路。

　　不過，李英那時(shí)的癥狀還算輕微，仍能講話、唱歌、走路。為防止母親走失，彭琪帶著她到工廠上班。母女倆每天坐公交車往返于湘江兩岸，單程40多分鐘。

　　下班時(shí)，李英總是會(huì)在工廠門口的一棵樹下等女兒�！澳菐啄�，我和媽媽就像是朋友，好有幸福感。”彭琪說(shuō)。

　　去年11月后，李英的身體和精神狀況如同“下臺(tái)階”一樣下滑，開始走不了路、講不出話、記不得人。迫不得已，彭琪只能將母親送入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

　　起初一段時(shí)間，彭琪上班、回家，總是忍不住哭泣，她接受不了母親突然不在身邊的現(xiàn)實(shí)。工廠門口的那棵樹，也成了她無(wú)法直面的景象。

　　李英所患的老年癡呆癥，也被稱為認(rèn)知癥，其中比例最高的是阿爾茨海默病，其次是腦血管型認(rèn)知癥。老年癡呆癥是由于各種原因引起大腦病變，從而導(dǎo)致認(rèn)知能力低下的一種病。

　　“癡呆癥老人各種能力像沙漏一樣流失�！敝曛摒B(yǎng)老院·普親介護(hù)之慧老年養(yǎng)護(hù)中心負(fù)責(zé)人姚慧說(shuō)，他們會(huì)慢慢不記得回家，不知道今天星期幾，不知道識(shí)字?jǐn)?shù)數(shù)，不知道當(dāng)下是夏天還是冬天。

　　在株洲養(yǎng)老院·普親介護(hù)之慧老年養(yǎng)護(hù)中心，87歲的顏館長(zhǎng)寡言少語(yǔ)，習(xí)慣一個(gè)人孤坐在角落的條凳上，將背影隱藏在昏暗的光線中。護(hù)理員稱他“顏館長(zhǎng)”，是因?yàn)樗��?dāng)過文化館館長(zhǎng)。

　　顏館長(zhǎng)以前喜歡看書、寫字，還出過文集。新華每日電訊記者拿出紙筆，招呼他寫幾個(gè)字。他扭過頭去，毫不理會(huì)，徑直緩步走到窗前，默默看著外面的風(fēng)景。

　　聽說(shuō)，前段時(shí)間顏館長(zhǎng)破天荒地寫了一行字“我們都很好”。字跡之間，仍可見筆力，但“都”寫成了“多”，“好”字一開始寫成“女女”，又劃掉重寫。記者想，也許和文字打了幾十年交道的顏館長(zhǎng)，不愿寫字是為避免提筆忘字，以留存作為一個(gè)文人的倔強(qiáng)和尊嚴(yán)。

　　癡呆癥老人不僅會(huì)忘了親人是誰(shuí)，忘了讀書寫字，即使吃喝拉撒這些再簡(jiǎn)單不過的事也變得很不容易了。護(hù)理員李水珍說(shuō)，多數(shù)老人不知道大小便要去廁所，他們需要穿紙尿褲，有的老人在刷牙漱口時(shí)甚至不知道漱口水不能吞下去。

　　對(duì)一些癡呆癥老人來(lái)說(shuō)，用筷子吃飯也并非易事。有時(shí)，護(hù)理員把飯菜端到桌前，老人茫然地注視著那兩根“小棍子”，過了好久，都想不起如何下手去拿。

“株洲養(yǎng)老院·普親介護(hù)之慧老年養(yǎng)護(hù)中心”的護(hù)理員和癡呆癥老人一起識(shí)譜唱歌。

在癡呆癥老人子女眼中，父母的確像是變回了孩子

　　因?yàn)楦赣H已經(jīng)無(wú)法通過到達(dá)我這里的橋梁，那么我就必須到他那兒去——《流放的老國(guó)王》

　　78歲的周娭毑(湖南方言，指年老的女性)，是株洲養(yǎng)老院·普親介護(hù)之慧老年養(yǎng)護(hù)中心里比較活躍的一位老人。平日，她喜歡牽著另一位老人的手，在走廊里走過來(lái)又走回去。

　　遇到別人，她會(huì)微傾著身子湊過來(lái)，很認(rèn)真地說(shuō)，“到我家里吃飯去”。遇到護(hù)理員，她會(huì)問什么時(shí)候送她回家。她就像祥林嫂，同樣的話說(shuō)了一遍，過一會(huì)又重復(fù)一遍。

　　“你的家在哪里?”新華每日電訊記者問。周娭毑說(shuō)，“我住在五三機(jī)械廠”——據(jù)說(shuō)那其實(shí)是她工作過的地方。被問及家里還有什么人，她會(huì)反復(fù)念叨在當(dāng)教練的“老三”，并流露出自豪的神情。

　　在癡呆癥老人的精神世界里，“回家”似乎是一個(gè)最常見的念頭，而且經(jīng)常要出門尋家。盡管，他們可能并不知道要回的是哪個(gè)“家”，“家”又在哪里。

　　2014年，顏館長(zhǎng)病情加重，表現(xiàn)得特別亢奮，總是要走出去。女兒顏女士回憶說(shuō)，那時(shí)父親一刻也不愿意待在自己家里，不管是白天還是深夜，有次一走就是7個(gè)小時(shí)，仿佛不知疲倦。

　　在姚慧看來(lái)，癡呆癥老人之所以要“回家”，很多時(shí)候是想回到他們的“舊時(shí)光”。他們不記得現(xiàn)在的你、眼前的你，卻可能記得曾經(jīng)的你、兒時(shí)的你。

　　株洲養(yǎng)老院·普親介護(hù)之慧老年養(yǎng)護(hù)中心的老人里，李英以前在株洲起重機(jī)廠上班，她會(huì)記得那里的同事名字，那時(shí)唱過的歌曲，反而是近邊的很多事情忘記了。

株洲建寧社區(qū)認(rèn)知癥老人專業(yè)養(yǎng)護(hù)院（株洲養(yǎng)老院·普親介護(hù)之慧老年養(yǎng)護(hù)中心）內(nèi)游廊。

　　李安老人當(dāng)過兵，如今他已步履蹣跚，但如果走路時(shí)旁邊有人喊“一二一”，他還會(huì)努力地把腿抬起來(lái)走正步。他愛唱老歌，比如《瀏陽(yáng)河》，對(duì)那些歌詞和曲調(diào)記憶準(zhǔn)確。

　　周東老人年輕時(shí)學(xué)過木匠，后來(lái)進(jìn)入一家工廠當(dāng)倉(cāng)庫(kù)管理員。剛來(lái)養(yǎng)老院時(shí)，他喜歡把椅子從這頭搬到另一頭，擺放整齊�？吹阶滥_不正，就說(shuō)要修一下。他還時(shí)常翻看抽屜里有沒有丟東西……

　　當(dāng)老人們沉浸于自己的世界，子女們所能做的，是要學(xué)會(huì)重新處理和父母的關(guān)系。

　　在養(yǎng)老院初見彭琪時(shí)，她正面對(duì)面牽著母親的手，緩慢行走。年邁的母親身形瘦弱，似乎人老了之后縮得很小，只能借著女兒的力道向前挪步。

　　記者問彭琪，李英是她什么人。彭琪脫口而出，“我是她媽媽”，隨即意識(shí)到口誤，連忙改口說(shuō)“她是我媽媽”。

　　在癡呆癥老人子女眼中，父母的確像是變回了孩子�！叭死狭�，變成弱者了，就得依靠別人了�！鳖伵�士說(shuō)，父親曾是我們4個(gè)子女的榜樣，形象高大�，F(xiàn)在，哥哥會(huì)把父親當(dāng)孩子寵，給父親剃胡子，挽著他輕言細(xì)語(yǔ)，留意有什么細(xì)微變化。

　　“老人并不天生是父親、母親，他們也曾年輕過。”姚慧說(shuō)，癡呆癥老人呈現(xiàn)出的可能是他(她)年輕時(shí)、你出生前的樣子，這是你和他(她)青春的一次交集。

　　姚慧說(shuō)，子女們不必想著把癡呆癥老人扭回原來(lái)的樣子，把能否重新認(rèn)識(shí)親人作為治療的標(biāo)準(zhǔn)，而要嘗試接受這種狀態(tài)，甚至不妨把它當(dāng)作上天的禮物。

　　每位癡呆癥老人住房的門口，護(hù)理員會(huì)制作一塊五顏六色的信息牌，寫上老人的名字、愛好和生活習(xí)慣。記者白田田 攝

對(duì)待癡呆癥老人首先要有“同理心”

　　作為生命最后的一個(gè)階段，老年是一種文化形式，這形式一直變化著，人們必須一直跟著學(xué)習(xí)——《流放的老國(guó)王》

　　在國(guó)內(nèi)，老年癡呆癥多少受到歧視。有人覺得這些老人容易焦躁，無(wú)法溝通，有暴力傾向，因此避而遠(yuǎn)之。

　　對(duì)于病人和家屬，老年癡呆從輕度認(rèn)知障礙到最后的植物狀態(tài)，會(huì)經(jīng)歷幾年甚至幾十年，這是非常痛苦的過程。

　　根據(jù)國(guó)家有關(guān)部門的數(shù)據(jù)，在65歲及以上人群中，老年期癡呆患病率達(dá)到5.56%。如何讓越來(lái)越多的癡呆癥老人老有所養(yǎng)、老有所樂，已成為一個(gè)沉重的社會(huì)問題。

　　有段時(shí)間，顏女士請(qǐng)了老家一位60多歲的農(nóng)村婦女幫忙照顧父親。這位農(nóng)村婦女很勤勞，但缺乏耐心，把顏館長(zhǎng)當(dāng)成討厭的人，經(jīng)常責(zé)備。她說(shuō)，當(dāng)時(shí)沒有更好的選擇，只能看著父親在照料中被折騰，“如果自己來(lái)照顧，一天24小時(shí)真不知道怎么熬”。

　　在一些養(yǎng)老院，為防止癡呆癥老人行為失范，會(huì)把老人的手腳捆綁起來(lái)。結(jié)果往往適得其反:你越討厭他，他越暴躁，你越抑制他，他越反抗，關(guān)系不斷惡化。

　　在姚慧看來(lái)，對(duì)待癡呆癥老人首先要有“同理心”。正如《流放的老國(guó)王》書中轉(zhuǎn)述米蘭·昆德拉的話:“我們稱之為生命的那無(wú)可回避的潰敗，在它面前，我們唯一能夠做的就是理解它�！�

　　護(hù)理員培訓(xùn)時(shí)，姚慧會(huì)進(jìn)行一個(gè)小測(cè)試。她故意對(duì)新員工說(shuō)，你欠了200元錢。新員工否認(rèn)有這回事，旁邊的人跟著聲稱新員工確實(shí)欠了錢，后者感到自己被誣陷，于是出現(xiàn)急躁情緒。

　　這個(gè)小測(cè)試是為了讓護(hù)理員理解癡呆癥老人的類似感受。這些老人不是普通的健忘癥，而是很多事情“整個(gè)從記憶里消除”。

　　“這種情況下，老人的認(rèn)知世界破碎了�！币�慧說(shuō)，他們不斷懷疑自己，感到恐懼、不安，精神層面受到巨大打擊，從而表現(xiàn)出人性中非常暴躁的部分。但是，他們真善美的情感內(nèi)核還在，如果你對(duì)他好，他就會(huì)有所回饋。

　　護(hù)理員有時(shí)打趣地問老人:“我漂亮還是你女兒漂亮?”老人的回應(yīng)滴水不漏，誰(shuí)也不得罪，靦腆地笑而不語(yǔ)，看得出情商很高。有時(shí)和老人下棋，護(hù)理員故意輸了，裝作很委屈的樣子，老人會(huì)趕緊過來(lái)安慰。

　　“95后”護(hù)理員陳霞，之前在醫(yī)院當(dāng)護(hù)士，來(lái)株洲養(yǎng)老院·普親介護(hù)之慧老年養(yǎng)護(hù)中心工作已有半年時(shí)間。陳霞說(shuō)，剛開始老人的脾氣很暴烈，三更半夜罵人。相處之后，發(fā)現(xiàn)他們其實(shí)人很好，很單純。有一次值夜班，她睡在公共客廳的沙發(fā)上，一位老人晚上起來(lái)，把抱枕一個(gè)個(gè)輕輕蓋在她身上，這讓她倍感暖心。

　　在株洲養(yǎng)老院·普親介護(hù)之慧老年養(yǎng)護(hù)中心，養(yǎng)老院如同一個(gè)“生活共同體”，客廳、廚房、臥室構(gòu)建起像家一樣溫馨的物理空間，護(hù)理員和老人也不只是服務(wù)和被服務(wù)的關(guān)系，而是相互認(rèn)同、信賴的生活伙伴。

　　共同生活中，護(hù)理員懂得相處之道:即使不懂老人在嘮叨什么，也需要傾聽，用“嗯、哦、好咯、真的啊”來(lái)回應(yīng)；多夸贊他們的優(yōu)點(diǎn)，盡量幫助老人完成他們想做的事情，而不是阻止；有足夠的耐心，哪怕對(duì)老人講了100次應(yīng)該怎么做，還是要不厭其煩……

　　今年3月，李英住進(jìn)了株洲養(yǎng)老院·普親介護(hù)之慧老年養(yǎng)護(hù)中心。彭琪每天下班后會(huì)前來(lái)探望，她正慢慢調(diào)整心態(tài)，適應(yīng)母親在養(yǎng)老院的日子。

　　讓彭琪稍感寬慰的是，忘掉了那么多事情的母親，還能不時(shí)喚聲“小紅”——那是彭琪的乳名。

　　(應(yīng)受訪者要求，文中老人和家屬為化名)

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