第七章 應急處理
意識障礙
對刺激做出不適當的反應等意識活動降低的狀態。
失去意識時的應對
①呼喊患者的名字已確認有無意識。
②確保呼吸道暢通。
③確認有無呼吸及生命體征
④休克狀態（脈搏減慢，血壓下降，臉色蒼白，手腳冰冷等）時。
1、松開衣、褲 2、讓患者仰臥，雙腿稍分開 3、給身體保溫
⑤有嘔吐，發抖，顫抖時
松開衣、褲 2、側躺，右手屈肘上舉，左手放在右手上，臉放在左手上
3、左腿稍屈擱在右腿的腿肚子上
★若沒有呼吸，請做人工呼吸
主要原因
腦部疾病：腦血管障礙（腦梗塞、腦出血、蛛網膜下出血）、癲癇、一時性腦貧血發作。
心臟疾病：心機梗塞、脈率不齊、哮喘。
其它疾病：高血壓、糖尿病、腎病等。
| Ⅰ 未加刺激的覺醒狀態 | 1、意識基本清醒 |
| 2、認識障礙（時間、場所】識人） | |
| 3、無法說出自己的姓名或出生年月 | |
| Ⅱ 經刺激后覺醒 | 10、普通聲音呼叫即可睜眼 |
| 20、大聲呼叫并搖動身體才會睜眼 | |
| 30、給予疼痛刺激并呼叫才會睜眼 | |
| Ⅲ 施加刺激不能覺醒 | 100、對疼痛刺激做出推開、排斥動作 |
| 200、對疼痛刺激稍有手、足反應并有皺眉表情 | |
| 300、對疼痛刺激沒有反應 |
★意識障礙評價方法之一，數值越大意識清醒程度越低。
護理升級貼士
呼叫救護車后，在等待時，護理者應盡可能迅速完成以下步驟：
①聯絡患者的家屬、主治醫生。
②準備好患者的健康檔案、服用藥品和服藥記錄等。
③救護車到達后，再次確認患者狀態和送往的醫院等。
上一篇：服藥注意事項和服用方法下一篇：呼吸停止和心跳停止的應對
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