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    與失智老人的溝通方法

    來源:普親養老機構發布日期:2017-10-10

    導語:為去除患者的不安,給予其安心感,為建立互相信賴關系而不可欠缺的意思傳達。

      溝通的方法

      為去除患者的不安,給予其安心感,為建立互相信賴關系而不可欠缺的意思傳達。

      有記憶障礙的情況

      1、準確把握記憶障礙的程度

      2、采取“聆聽者”“關注者”的姿態。

      3、重要的事項要通過書面確認。

      4、患者有遺忘的地方,護理者應該不露痕跡地提醒。

      5、以患者能記起的事情為話題。

      6、傾聽患者喜歡的東西,興趣愛好及關心的事情,讓患者感到自信和安心等。




      有失語癥的情況

      1、準確把握患者對語言的理解程度。

      2、采取愿意了解患者想法的姿態。

      3、談話應以單一內容順序進行,能簡便傳達意思。

      4、用可以回答“是”“否”的方式來提問。

      5、提出的問題要有問答的選項。

      6、要重復聽到的話以便確認。

      7、采用非語言(表情、眼神、身體的朝向、神情、動作等)增進交流。

      交流困難的情況

      1、握住患者的手,點頭。

      2、抱住患者的肩、擁抱、撫摸。

      3、營造心情愉悅的氣氛。

      4、聽者也要重視非語言(表情、眼神、身體的朝向、神情、動作等)。




      特別要注意

      1、要尊重患者。不要否定,而是要理解患者的世界觀。

      2、要跟上患者的節奏。

      3、意思傳達要簡潔。

      4、不可使用對幼兒的語言。

      5、找出患者會做的事情并讓其動手。

      6、要了解患者的經歷、習慣、興趣、喜歡的東西等。

      7、營造讓人安心的環境等。

      護理升級貼士

      針對不同對象采用合適的交流方法。

      經常和患者打招呼,說說話,以一個不讓人感到孤單的團隊去守護患者。

      日常生活自理能力的確認

      客觀了解老年失智癥的程度和相應日常生活自理能力的指標。

      日常生活自理能力的判定標準

    等級

    判定標準

    有一定程度的失智癥癥狀,但在家庭日常生活和社會活動中可以基本自理。

     

     

    Ⅱa

    癥狀及舉動對日常生活產生一定的障礙,有一定的交流困難,但有人助力的話可以自理。

    在戶外可見上述Ⅱ的狀態(癥狀及舉動:常常迷路,購物,日常事務、錢財管理等出現明顯失誤等)。

    在家里也可見上述Ⅱ的狀態(癥狀及舉動:無法管理自己的服藥,不會電話交流、也不會應對訪客等,不能單獨留在家中)。

     

    Ⅲa

    癥狀及舉動對日常生活產生障礙,暢游交流的困難,有護理的必要。

    白天基本處于上述Ⅲ的狀態(癥狀及舉動:換衣服、吃飯、排便不能順利完成或花費很長時間,隨便把東西放入口中,撿拾并收集物品,徘徊、失禁、大聲或怪聲叫喊,忘記灶具熄火,行為猥瑣,性行為異常等)。

    夜間也基本處于上述Ⅲ的狀態,癥狀同Ⅲa。

    癥狀及舉動對日常生活產生障礙,交流的困難頻繁出現,有必要護理陪伴。

    有明顯的精神癥狀或BPSD即可見嚴重的身體癥狀,需要接受專業醫療(癥狀及舉動:譫妄、妄想、亢奮、自傷、傷人等精神癥狀或由精神癥狀引起的問題舉動不斷持續)。


      護理升級貼士

      護理者應盡量讓患者到戶外活動,與近鄰加強交流等,并依靠區域內服務網絡,努力抑制失智癥的惡化,維持患者現狀。

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