做好老年人精神關愛，這些創意模式值得借鑒

來源：普親養老機構發布日期：2018-04-26

導語：老年群體最怕孤獨，孤獨會使他們產生諸如“被遺棄感”之類的各種消極情緒，甚至降低心理健康水平。調查研究顯示，老年人的生活質量與孤獨感密切相關。

　　老年群體最怕孤獨，孤獨會使他們產生諸如“被遺棄感”之類的各種消極情緒，甚至降低心理健康水平。調查研究顯示，老年人的生活質量與孤獨感密切相關。根據有關學者的調查研究，孤獨（寂寞）患病率較低的國家有比利時、丹麥、芬蘭、德國、愛爾蘭、挪威、瑞典、瑞士和英國等國家。這些國家在抵御老年人精神關愛方面有哪些措施和經驗值得借鑒？

　　日本

　　日本是一個典型的高齡化社會，其人口老齡化的程度和人口壽命都居世界第一位。日本政府鼓勵老人“自主、自立、共同勞動、相互幫助”，倡導“讓有工作意愿以及工作能力的人能夠不受年齡的限制繼續工作”，不但減輕社會負擔，更給退休老人再就業的機會，在很大程度上使他們再次融入社會，減輕孤獨感。

　　構建“銀色人才中心”

　　日本政府為解決老年人才開發利用的問題，設置了“銀色人才中心”等專職機構來擔負老年人才資源的開發和利用。該中心不僅掌握老年人才的基本情況，包括年齡、性別、學歷、身體狀況等信息，還會根據老人的具體情況向用人單位做出推薦、對外有償承包適合老人做的任務、對老年人進行再就業必備知識和技能的培訓等；同時也會搜集國外相關信息、編辦刊物發布需求信息以及為政府提供老年人才開發和利用等方面的預測和規劃。

　　修改制定相關法律條文

　　一是修改了《老年人雇傭穩定法》，以實施繼續雇傭制度。日本建立了雇傭獎金制度，對雇傭老齡者的企業或公司，發放“繼續雇傭獎金”。

　　二是頒布了《鼓勵中年和老年職工就業的特別措施法》，命令企業和公司雇傭55-65歲的退休員工的比例必須占到在職職工的6%以上。

　　三是出臺了《高齡者雇傭安定法》鼓勵老人再就業。為了預防老年群體“孤獨死”事件的發生，日本政府特別建立了相應的預警機制：比如政府部門專門針對老齡化嚴重的地區建立了相應的電腦聯絡制度，為老人提供定期的上門服務；此外還會通過觀察自來水管、煤氣、手機等生活設施的使用頻率來了解、掌握老年人的大體生活狀況，或是為老人進行一對一的結對，鼓勵他們相互關照。

　　法國

　　人口結構迅速老齡化是法國面臨的重要社會問題。在法國，社會上已經廣泛達成了一種共識：幫助老人安度晚年應當是全社會共同承擔的一項責任。

　　很多法國老人在退休之后都有旅行的愿望，但許多人受限于個人經濟條件而不能成行。為此法國政府推出了“度假支票”政策，完成老人旅行夢，減少其孤獨感。持有全國度假支票機構發放的度假支票，老人只需180歐元便可以在法國境內特定的城市享受一周美好時光，這一政策的推出幫助老人積極融入不斷發展的社會，改善老年生活，擺脫孤獨感 。

　　“愛玩”是法國“銀發一族”生活的真實寫照。在法國，博物館、各種展會、戲劇和音樂演出活動充足，老年人已經把其當作了精神食糧。有調查研究顯示，法國退休者中有 52% 的群體有天天閱讀的習慣，并且喜歡經常“信馬由韁”式地參觀。游覽的群體也占到半數以上。退休后的“忙碌生活”，幫助他們驅散了內心的孤獨。

　　美國

　　美國雖然有比較完善的退休養老制度，但是美國老人的孤獨感卻不是靠這種制度來解決的。 “社區養老”的方式在美國得到了廣泛的認同和推廣。

　　美國老人的社區養老被作為一種社會服務和策略，已經有數十年的發展歷史，他們的社區通常會貼合老人的需求，持續性、全方位地為老人提供生活照顧，包括住房、社交支持、健康照顧等各方面。比如社區的工作人員會每天為老人組織一些趣味互動活動，比如畫畫、手工編織、剪貼等等，還會鼓勵老人多利用電腦、報刊等去了解自己感興趣的內容。這些社區照顧不僅為老人持續提供生活照顧，還會在日常生活和家庭瑣事中予以幫助，也滿足老人特殊的心理和生理需求。

　　此外，美國廢除強制性退休以及鼓勵雇主雇傭、保留或培訓老年工作者等措施，且以法律的手段保護老年工作者的權利。其次，美國有著最完善的終身教育制度和老年教育法律保障，設有300多所寄宿學校招收60歲以上的老人，并在一些普通大學里設置“老年班”，根據老人的實際情況設置教學大綱。

　　瑞典

　　瑞典政府為了讓老人能夠住在自己家里養老，實施了一系列方便老人及其家庭的有效措施，比如在普通住宅內建設老年公寓、康復中心，免費為老人改建適合老人居住的住房，為患慢性病需要長期護理的老人配備護理保健助手等，形成了一整套組織嚴密、分工細致、服務周到的養老服務系統 。

　　澳大利亞

　　在澳大利亞，絕大部分老人采取的養老方式是社區照料，這些項目主要用來改進老人的照料服務范圍和質量，提高生活質量，控制服務費用，內容囊括了家庭護理、送餐、協助購買、園藝、維修等，目的是盡量用以家庭為中心的強化服務來代替護理院和老年公寓等機構的服務。這種養老方式，能夠更加貼合老人的需求，豐富老年生活，增加其與界的接觸，預防孤獨感的產生。

　　芬蘭

　　為解決老人的孤獨難題，芬蘭政府在全國各地建立了數百個老年服務、娛樂中心，并確立了一種符合老人的養老模式，為老人提供周到的家政服務和保健服務，以此來豐富老人的晚年生活，提升晚年生活水平。凡入住老年社區的老人，都可以參加各式各樣的娛樂活動。老人們可以在這里制作工藝品，學習繪畫、攝影、唱歌。芬蘭為那些希望獨居又渴望方便聚會的老人還建有一種新型的非盈利性老年公寓，集居住、飲食、娛樂、健身和保健于一體。老人們生活在這里既能夠相對獨立不受打擾，又能夠得到很好地照顧 。

　　英國

　　英國是世界上較早進入“銀發”時代的發達國家之一，他們強化社會關懷，對老人采取的社區照顧模式取得了驕人的成效，其國家的孤獨感患病率是比較低的。自20世紀90年代，英國就已經將養老問題納入了社區服務的范圍，對老人采取了社區照顧的模式。老年退休社區是英國具有代表性的養老場所，這些社區十分重視和尊重老人的物質及精神需求，是拓展老人生活新形式的成功試點，它比較突出的是鄰里式的社交活動支持，讓大多數的住戶認為這些場所是充滿活力的地方 。

　　比利時

　　比利時重點發展養老護理院，嚴格配備護士及理療師、康復師、心理醫生等資源和醫護設備，著重幫助“老弱”人群。

　　新加坡

　　新加坡通過立法規定贍養義務，并采取相應措施支持家庭養老。為了加強其與社會的溝通，衛生部倡導護老院與社會各界的志愿組織進行合作，讓志愿者到護老院訪問交流，與老人聊天，從而獲得信息反饋等。

　　瑞士

　　在瑞士，退休老人的數量越來越多，同時全托所中的兒童、留守兒童也越來越多。瑞士社會為了解決這兩大人群的孤獨問題，開展了一系列的溝通活動，將他們有機地聯系在了一起。退休老人們到托兒所等場所為那些小朋友充當臨時爺爺奶奶；當然小學生們也會到有關場所去看望老年人，為他們表演節目，收拾衛生，充當臨時的孫子孫女 。

　　挪威

　　挪威人的平均壽命很長，男性78.2 歲，女性則高達82.7 歲。這與其獨特的退休心態、養老生活是密不可分的。 挪威的老年人喜歡享受戶外陽光，并且有戶外運動的好習慣，即使在嚴寒的冬季也堅持不懈。

　　啟示

　　從以上各國對于老年孤獨感的防御經驗來看，老年精神關懷必須從政府、社區和個人三個層次全方位的努力，才能夠幫助老年人真正擺脫退休后的孤獨感，重拾快樂生活。

　　政府層次的干預

　　日本、芬蘭和瑞典等國家，在對待老人的孤獨感等問題上，更加注重政府的作用。它們通過重視老人的福利待遇，出資并支持養老機構的建設；修改或制定相關的法律條文，保障離退休人員合法權益和再就業的權利；適當延遲高校退休人員的退休年齡；出臺相應的優惠政策以鼓勵老人走出家門去旅游、廣交朋友等，有效地幫助老年人擺脫了退休后的孤獨感。

　　社區層次的干預

　　美英等發達國家的社區已有數十年的發展歷史，在對老年人的社區照顧方面有許多值得我們學習和借鑒的方法、經驗。他們的社區通常會貼合老年人的需求，持續性地、全方位地為老年人提供生活照顧，包括住房、社交支持、健康照顧等各個方面。

　　這種社區照顧的方式相對于我國家庭養老的方式有很大的優勢，是一種新型的養老模式。它更加注重老年人的心理與情感方面的需求，能夠幫助退休老人實現真正的老有所醫、老有所樂、老有所為的退休生活 。

　　個人的自我改善

　　在挪威、法國等國家，老人的心態是抵御孤獨感的關鍵因素。他們不依賴于子女的照顧，能夠充分利用周邊的環境，盡快適應退休生活。他們愛玩、喜歡戶外活動，能夠走出家門去與外界保持聯系。同時也愿意參與各種興趣活動和培養自己的興趣愛好，有繼續為社會發光發熱的意識，能夠在退休后繼續為社會做一些力所能及的事情。

　　老齡化問題是大部分國家正在或即將面臨的社會問題，關注老年的心理健康問題也是當今社會義不容辭的責任。多方尋求可以借鑒的經驗教訓，可以不斷改善我國老年人群的孤獨感現狀。

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